За всеки по нещо

Гинекологът е лекар, който се занимава с нормалната функция на репродуктивните органи, със заболяванията им, проследяването на настъпила бременност или прекъсването на нежелана такава, както и със статиката на малкият таз, от която зависи нормалната функция на съседните органи-пикочен мехур и дебело черво. Не на последно място той се занимава с интимните отношения и заболяванията предавани по полов път, които по презумция повечето хора възприемат като срамни и деликатни и отлагат до последно споделянето с друг човек та било то и лекар.

И така сблъсквайки се с проблемите на най-интимната област, гинекологът е от лекарите, при които пациентите не обичат и избягват да ходят. Готови са да пробват всякакви методи, да слушат реклами, да четат в интернет, да попитат приятел преди да отидат на специалист. Много често чувам „не съм ходила от както родих преди 5-10 и т.н години“, което показва колко сме небрежни по отношение но гинекологичното ни здраве. Доста жени смятат, че щом са родили вече желаните две деца не е необходимо да обръщат внимание на тази област и пренебрегват дълго време алармиращи симптоми, докато нещата излезнат от контрол и станат нетърпими.

Ето и основните симптоми, които подсказат, че има проблем : това са БОЛКА, ФЛУОР (генитално течение), КЪРВЕНЕ и разбира се НЕЗАБРЕМЕНЯВАНЕ. От гинекологичен произход може да се наблюдават и общи оплоквания като неразположение, температура, неприятна миризма, топли и студени вълни, изпускане по малка нужда и други.

Болката е симптом, който никога не е нормален! В еволюционен план се е появил, за да алармира и предпазва организма от дразнители, които застрашават живота и да отключи реакции по предпазване, активиране на мускулни групи, изостряне на сетивата, отделяне на хормони на стреса. Тя може да варира по сила, продължителност, характер и е признак на различни състояния - възпаление, нарушено кръваснабдяване, заплашващ аборт и дори кървене в корема. Една честа инфекция, причинена от хламидия макар и проявена със слаби болки ниско в корема, може да причини необратими поражения на маточните тръби и да доведе до стерилитет с всички последствия от това. Болката може да е признак и на злокачествени генитални заболявания, но обикновено е късен симптом.

Флуорът (гениталното течение)- може да се наблюдава в периодът около овулацията с характерен слузест вид , през останалото време влагалищното съдържимо не изтича от влагалището, освен през бременността поради повишеното кръвоснабдяване на гениталиите. Появата на течение с различна миризма, цвят, консистенция или е придружено със сърбеж, малкотазов дискомфорт и парене не е нормално.

Кървене-много важен симптом, който никога не трябва да се пренебрегва и подценява! Всяка жена в репродуктивна възраст ежемесечно кърви от гениталиите. Някои жени по-силно, други по-слабо, по-кратко или по-продължително, но ежемесечното записване на времето на кървене или водене на електронен бележник е важно, както и помнене на собствения характер на менструацията. Всяка поява на кървене извън времето за менструация без значение от интензитета не е нормално, както и появата му при полов контакт. Появата на мензис на по-кратки интервали от 21 дни или по-дълги от 35 дни, както и появата на много силни болки и съсиреци в този период е признак на нещо, което налага уточняване.

Незабременяване- нарушение на основната функция на репродуктивните органи, да , но кога става патологично? Имайки предвид краткият период само 2 часа от овулацията, през който яйцеклетката е годна за оплождане, и няколкодневният живот на сперматозоидите, дългият път на мъжките гамети до целта им и обратният, който трябва да измине вече оплодената яйцеклетка през един лабиринт, за да достигне навреме в кухината точно в периода, през който лигавицата на матката ще може да я приеме. Дори да няма никакво нарушение нито при мъжа, нито при жената- разбирайте, че настъпването на бременност е рядко явление. От бременностите, които настъпват не всички са с качествен ембрион и още в ранна бременност спонтанно се прекратяват, другите които продължават да се развиват продължават да са застрашени от различни инфекции, недоимъчно хранене и усложнения на бременността, придружаващи заболявания, които могат да компрометират добрият изход. И така става ясно, че настъпването на бременност и раждането на живо и здраво дете в болшинството, случаи не настъпва с първия опит и даже с няколко такива. Ненастъпването на бременност до две години от започването на опитите за първо дете при редовен полов живот поне 2-3 пъти седмично и не използването на контрацепция , ако възрастта е по-голяма от 35 години до една година, при опит за второ дете този срок е до 6 месеца.

Къде сме ние?

Първият преглед трябва да се състои около 10-12годишна възраст или след идването на менструацията, ако не настъпи до 16 години трябва да се потърси причина. Ранното посещение при гинеколог възпитава към отговорност към гинекологичното здраве и има за цел девойката да получи от първо лице информация за менструацията, смисълът й, секса и Сексуално-трансмисивните заболявания, начините за предпазване от забременяване и признаците на гинекологичните заболявания. Следващият преглед трябва да се състои преди и / или след първия полов контакт и цели даване на съвети за подходяща контрацепция и психологическа подкрепа, а след - изключване на бременност, травма и инфекция. От 20 годишна възраст или след започване на половия живот всяка година трябва да се провежда профилактичен преглед включващ: цитонамазка, ехография, оглед и гинекологична палпация.

При гинекологичният преглед търсим възпалителни, доброкачествени тумори, предракови и ракови промени, вродени нарушения в развитието на половите органи, хормонални нарушения, диагностика на бременност и съблюдаване за нормалното и протичане, смъкване на матката и влагалището, нарушения в микцията и дефекацията в следствие на гинекологични заболявания. Ранната диагностика е от изключителна важност за пълното излекуване без последствия за репродукцията. Гинекологичният преглед трябва да включва и преглед на гърдите. В предвид зачестяването на тава заболяване при все по-млади жени-самоизследването под душа и активното търсене на промени в консистенцията, в оцветяването на кожата, секреция през кожата или от зърното и най-често опипването на "бучка" в едната или двете гърди, както и под мишниците е от голямо значение. Гинекологът предлага след 50г възраст профилактично изследване с ехограф или мамограф, но жените обременени с Рак на гърдата трябва да се изследват в много по-ранна възраст. Ракът на гърдата е сравнително лесен за откриване и напреднали случаи не трябва да се допускат. Всяка "бучка" по- голяма от 1см трябва да бъде уточнена.

Жената е прекрасно същество , на което е поверена най-важната мисия, да бременее и ражда, но и да дарява част от душата си на своите деца. Изпълнението и е от голяма важност, както за самочувствието и, така и за щастието на семейството и за цялото общество. Грижите за гинекологичното здраве трябва да започват още в детството и юношеството, активно трябва да се търсят и лекуват ранните стадии на заболяванията, които са бедни на симптоми и ако не се търсят често остават незабелязани до момента, в който не напреднат много. Това означава, че трябва да се набляга на профилактиката и посещението при гинеколога да бъде поне веднъж годишно, дори да няма никакви оплаквания.